第一章肿瘤放射治疗学概述

年Tubiana报告45%的恶性肿瘤可以治愈,其中手术治愈22%,放射治疗治愈8%、化疗治愈5%。三、放射治疗在治疗恶性肿瘤中的地位第一章肿瘤放射治疗学概述四、放射治疗科与放射肿瘤医师放射肿瘤学科(放射治疗科)是一个临床学科,它是用放射线治疗癌症,是和肿瘤内科、肿瘤外科一样的学科。不同的是肿瘤内科是用药物治疗癌症,肿瘤外科采用手术治疗癌症,而放射治疗科是利用放射线治疗癌症。放射肿瘤医师和肿瘤外科医师及肿瘤内科医师一样,是一位临床医师,只是所使用的手段不一样。Bushcke1962年指出,放射肿瘤医师全面且独立对病人负责,和外科医师一样的治疗病人,这意味着放射肿瘤医师要亲自检查病人,复习病理资料,必要时亲自取活体组织送检。放射肿瘤医师通过全面检查,制定出治疗方案及计划,或请其他科室医师会诊。治疗期间直接处理病人以及任何时间发生的急症。1975年Bushcke在美国放射肿瘤年会上再次强调了这一观点。第一章肿瘤放射治疗学概述吴桓兴和古铣之教授早在20世纪60年代初期即提出放射治疗科是一个临床科室。放射治疗科医师是一个临床医师,必须亲自询问病史、检查病人、申请所需的X线检查、化验,必要时亲自做活体组织检查,建立作出诊断,确定治疗原则,制定放射治疗方案。治疗前向病人及家属交代病情,注意事项,可能的反应及其处理、预后等,并取得患者签字的知情同意书。在放射治疗过程中亲自观察病人并做出相应的处理,治疗结束时书写总结,对预后作出判断,亲自随诊病人,定期总结经验。第一章肿瘤放射治疗学概述五、循证放射肿瘤学循证医学的定义是“负责、明确、明智地应用临床证据为每一个病人制定诊疗方案”。循证医学与传统医学的差别见表1-1-1。表1-1-1循证医学与传统医学的差别循证医学传统医学最终指标(死亡/生存)治疗方法依据病人治疗选择中间指标可得到的最佳研究证据参与判断疗效的指标基础研究、理论指导、个人经验不参与