?手卫生成为最重要的医院感染预防与控制措施之一Р手卫生的基本概念?医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称Р手卫生分类Р洗手---用皂液和流动水洗手、去除手部污垢、碎屑和部分致病菌的过程?卫生消毒---用速干手消毒液揉搓双手,减少手部暂居菌的过程?外科手消毒---外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,? 再用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。? 使用的外科手消毒剂具有持续抗菌活性Р手卫生基本原则Р一、手的基本要求?手部指甲不应超过指尖?手部不应佩戴戒指等装饰物?手部不应带戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物Р手卫生基本原则Р二、选择洗手、卫生手消毒应遵循的原则?手部有可见污染时,应洗手?手部证实或怀疑被可能形成孢子的微生物(艰难梭菌、炭疽杆菌等)污染时,应洗手?如厕之后,应洗手?其他情况应首选卫生手消毒?洗手和卫生手消毒不宜同时使用,避免对手的皮肤造成伤害,破坏皮肤屏障。Р手卫生基本原则Р三、外科手消毒应遵循的原则?先洗手,后外科手消毒?不同患者之间、手套破损或手被污染时,应重新外科手消毒Р手卫生基本原则Р四、对水的基本要求?流动水?水质符合《GB5749生活饮用水卫生标准》的规定,即微生物指标要求为检出总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希菌,菌落总数<100cfu/ml?水温以20℃左右为宜,水温太高会加快皮肤水分的流失,增加发生皮炎的风险Р洗手池Р专用Р大小高矮适宜,防喷溅,无死角Р数量根据手术室间数量设置Р配有计时器(外科手消毒)Р水龙头Р感应式、脚踏式、膝碰式Р数量不少于手术间数量Р间距应避免洗手时手臂相互触碰Р洗手液Р含有护肤成分Р一次性包装Р原液Р肥皂易滋生细菌,二次污染,不应选用Р干手方法Р纸巾首选Р烘手机影响干手依从性,可产生水源性病原体气溶胶,不宜选用Р毛巾一人一用,用后清洁灭菌,避免污染Р轻拭,避免损伤皮肤Р五、对其他的基本要求
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