布地奈德和特布他林药学的联合优势

丁胺醇比,支气管舒张维持作用强,心血管副作用少特布他林与沙丁胺醇比,β2作用(支气管舒张)强3特布他林与沙丁胺醇比,β1作用(心血管副作用)弱4SABA与SAMA比,支气管舒张作用快而强1SABA与SAMA比,对小气道的作用比较强2PakesGE, etal.Drugs. 1980;20(4):237-66.vanHarenEH,etal.EurRespirJ. 1991Mar;4(3):301-7.NialsAT,etal.BrJPharmacol.1993;110(3):1112-6.王志强.等.儿科药学杂志,2012,18(2):47-50.体外实验:特布他林对β2受体的作用结论:特布他林产生的支气管扩张效应与异丙肾上腺素等效时其浓度只有异丙肾上腺素浓度的5.4倍,而沙丁胺醇的等效浓度高达9倍,因此特布他林对β2受体的作用(支气管扩张作用)比沙丁胺醇强NialsAT,etal.BrJPharmacol.1993;110(3):1112-6.β受体激动剂对游离人体支气管扩张效应的比较激动剂等效浓度(异丙肾上腺素=1)起效时间(Ot50min)恢复时间(Rt50min)例数SABA比SAMA起效更快,作用更强PakesGE, etal.Ipratropium bromide:a review ofits pharmacological properties and therapeutic efficacy in asthma and chronicbronchitis.Drugs. 1980;20(4):237-66.短效β2受体激动剂的起效时间为数分钟,达峰时间仅为30分钟,而异丙托溴铵的起效时间为半小时,达峰时间需1.5小时,因此在支气管哮喘急性发作早期起支气管舒张作用的主要是SABA*表示两组间P<0.05吸入40μg的异丙托溴铵或200μg沙丁胺醇对FEV1的作用