防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式,同时也是预防以后出现病理性运动模式的方法之一。良知位的概念? 良肢位摆放的必要性 1 、早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的, 因此采取正确的体位非常重要。 2、良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗,对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。 3、一般建议 2小时变换一次患者的体位,当患者能在床上翻身或主动移动时,可适当改变间隔时间。湘潭市中心医院康复医学科良肢位摆放的开始时间 1.患者病情稳定在监护病房就应该进行。康复越早,肢体功能恢复越好。 2.有研究者认为脑卒中偏瘫患者康复护理介入时间越早越好,因为肢体功能在脑卒中后 3个月内恢复最快,在神经功能恢复的高峰期给予强化训练,即在入院急性期在治疗的同时进行良肢位的摆放并坚持全过程。良知位摆放的作用(1)预防骨胳肌畸形(2)预防褥疮(3)预防循环功能异常(血液及淋巴) (4)向大脑传入正常冲动,中风病人有暂时传入功能丧失(5)增加病人对于患侧的感知能力。良肢位摆放的原理一、软瘫期良肢位的摆放( Brunnstrom1-2 级) 由于肱骨头的 2/3 处于关节囊外, 肩关节自身的稳定性较差,脑卒中处于此期因患肢的肌力和肌张力均下降,肩关节周围的固定机构强度降低,加上患肢本身的重力作用,使肱骨头易于脱出关节囊致肩关节半脱位,因此早期就应开始预防,在各种体位中均应保持肩胛骨的正确位置。良肢位摆放的原理二、痉挛期良肢位的摆放( Brunnstrom3-4 级) 痉挛姿势表现为: 上肢的肩下沉后缩、肘关节屈曲,前臂旋前、腕关节掌屈下肢的髋关节外展外旋, 髋膝关节伸直、足下垂内翻。偏瘫的异常模式五种良肢位的摆放偏瘫早期卧床可采取?仰卧位?健侧卧位?患侧卧位?床上坐位?轮椅坐位 5种姿势轮换,最好多采取患侧卧位, 仰卧位一般要相对少采用。
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