肠造口的类型和手术方式Р邬笔玉Р概念Р肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上以排泄粪便或尿液。Р肠造口分类Р根据目的Р人工肛门Р尿路造口Р根据造口肠段Р结肠造口Р回肠造口Р根据造口形式Р单腔Р双腔(袢式)Р分离Р肠造口常见肠管部位Р盲肠?回肠?横结肠?乙状结肠Р肠造口腹壁部位选择Р避开瘢痕、皮肤的绉褶、肚脐、骨骼隆起部位,亦不应做在系腰带的横线上。?造口应做在肚脐下方脂肪之最高之处,使患能看到及手能触及。?坐、立、躺或左右倾斜时无不适感。?符合这些条件的位置,大半都在肚脐略下,腹直肌靠外缘的左、右部位。Р造口位置选择Р回肠造口术Р单腔造口Р双腔(袢式)造口Р回肠单造腔造口术Р适应症:?1. 家族性结肠息肉病需行全结肠切除。?2.慢性广泛溃疡性结肠炎病人,不能耐受一期结肠切除,可先作回肠造瘘,待病情好转,再作切除。?3.重危或急性结肠梗阻病人,用以暂时解除肠梗阻。Р在距回盲瓣约15cm处,切断回肠末端Р包扎近端,远端回肠封闭或切除
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