NA及蛋白质组成。Р蛋白一共11种(TP和PⅠ-PⅩ)?病毒核心:病毒基因,PⅤ、PⅦ,TP,PⅩ?病毒衣壳:多肽PⅡ是衣壳的最主要成分。多肽PⅥ和PⅧ在六邻体病毒核心之间形成连接桥,并于多肽PⅨ一起稳定在六邻体分子的晶体排列。5个分子的多肽PⅢ相连构成五邻体的基座蛋白,五邻体通过PⅤ与病毒核心相连,多肽PⅣ主要构成病毒的纤突。Р流行病学Р腺病毒感染常见且普遍存在,已知的血清型中大约有半数会引起临床疾病。在儿童呼吸道感染的2%--24%以及所有急性腹泻的5%-15%都有腺病毒引起。但是引起呼吸道感染(常见的为1、2、3、5、6、8型)和消化道感染(40及41型)的血清型不一样。?大多数感染发生在出生的最初几年,约半数没有症状,到10岁左右,很多儿童已经感染过一种或多种血清型腺病毒。Р流行病学Р传染源:腺病毒感染患者和隐性感染者是最主要的传染源。?传播途径:主要通过空气飞沫传播。多数型别的腺病毒可通过消化道途径传播。密切接触也是很重要的传播方式。?人群易感性:各年龄段人群均可感染腺病毒。但婴幼儿、老年人以及免疫功能低下者较易感染。幼儿园、大学容易发生群体性感染。人群血清学研究表明,出生最初数月常存留从母体传递的腺病毒特异性抗体,此后一直到2岁抗体缺乏,2岁以后才逐渐增多?流行特征:北方多见于冬春两季节,南方以秋冬季节多见。Р儿童社区获得性肺炎管理指南2013,中华儿科杂志2013年11月第51卷第11期Р发病机制Р病毒的有效感染是通过纤突粘附在细胞表面分子,这种相互作用的特异性是病毒嗜组织特性的重要决定因素,在衣壳与整合素发生相互作用之后,病毒可以被胞吞作用进入细胞,进而转移至细胞核启动病毒转录及DNA的复制,病毒的结构蛋白在胞浆内合成,转移至细胞核内进行病毒可以组装并聚集形成晶体阵列,增殖性感染导致每个细胞内产生1万到超过100万个病毒颗粒,其中仅有1%--5%具有感染性。
全文预览
