气道指南读书报告

气道管理相关指南Р读书报告?中心ICU2 沈芸Р概述Р1Р2Р人工气道的种类Р3Р人工气道的管理Р4Р小结Р目录Р1.概述Р人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道Р建立人工气道的目的:?保持患者气道的通畅?有助于呼吸道分泌物的清除?进行机械通气Р1.概述Р01Р呼吸中枢功能不全、气道不畅、呼吸功能不全Р02Р气管插管指征包括气道梗阻,通气、氧合障碍Р03Р预计神经功能恶化,GCS等于或低于8分的患者Р人?工?气?道?的?建?立Р2016中国神经外科重症患者气道管理专家共识Р2.人工气道的种类Р人工气道?的种类Р气管内插管?(经口、经鼻)Р环甲膜穿刺置管Р简易人工气道:?口、鼻咽通气管Р气管切开置管Р2.人工气道的种类Р3.人工气道管理Р定期?评估Р01Р个性化预防Р06Р纤支镜的应用Р05Р气囊?管理Р04Р温化?湿化Р03Р气道?吸引Р02Р人工气道管理Р2016中国神经外科重症患者气道管理专家共识Р3.人工气道管理-定期评估Р定期?评估Р确保妥善固定Р确保气道通畅Р观察有无狭窄Р评估耐受程度?予以镇痛镇静Р2016中国神经外科重症患者气道管理专家共识Р3.人工气道管理-气道吸引Р按时Р按需РVSР√Р2014成人气道的分泌物吸引专家共识(草案)Р3.人工气道管理-气道吸引Р2014成人气道的分泌物吸引专家共识(草案)Р按需吸痰Р有明显的痰鸣音或可从人工气道观察到有痰液冒出Р血氧饱和度出现恶化或动脉血气中的血氧分压下降Р呼吸机波形,在压力~时间或流速~时间曲线中,吸气相和呼吸相出现锯齿形波形,排除管路积水Р病患出现误吸Р不能产生有效的咳嗽将痰液排出Р呼吸机上,容控出现气道峰压明显增高;在压控出现潮气量明显减少