麻醉科麻、精药品管理的探索Р武汉市三医院麻醉科?杨镭镭Р一、麻醉药品和精神药品相关概念Р指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。包括:阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。? 常用药品:可待因、哌替啶、吗啡、羟考酮、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼。Р麻醉药品的定义Р麻醉药品分类:Р阿片类:吗啡、可待因等。?古柯类:可卡因及其制剂等。?大麻类:印度大麻及其制剂等。?合成类:哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼及羟考酮等。Р实施特殊管理的麻醉药品与日常所说麻醉药/剂的区别:Р前者指麻醉性镇痛药,它具有依赖性,连续应用后能形成瘾性,危害人体健康,因而需要特殊管理的药物(吗啡、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼及羟考酮等)。后者指医疗上具有麻醉作用的麻醉剂,包括全身麻醉药(丙泊酚、异氟醚、七氟醚等)和局部麻醉药(利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等),虽然有麻醉作用但不成瘾,不产生依赖性。?★前者必须使用麻醉药品专用处方Р精神药品分类:Р根据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,分为第一类和第二类。?一类精神药品:氯胺酮、麻黄碱?二类精神药品:? 地佐辛、咪达唑仑、戊巴比妥、地西泮、苯巴比妥、布托啡诺、曲马多等。Р麻醉药品和精神药品具有明显的双重性质。两类药品临床上医疗广泛,具有医疗中不可替代的作用。但是麻醉药品和精神药品又具有一定程度的精神依赖性,不合理使用或者滥用会产生身体依赖或者精神依赖。如果流入非法渠道还会成为毒品,造成严重的社会危害。因此对于麻醉药品和精神药品必须严格管制。Р二、麻精药品的管理措施Р严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》和医院有关麻醉药品管理规定,对麻精药品实行:?三级管理:? 药库、药房、使用部门?五专管理:? 双专人负责、专柜加双锁、专用帐册、专用处方、专册登记。
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