全国狂犬病流行特征Р2016年Р全球疫情概况Р除南极洲外,所有大陆均有人间狂犬病报告?逾150个国家或地区受累?全球每年约有60,000人死于狂犬病?99%人间狂犬病发生在发展中国家?亚洲病例数居全球首位,印度最为严重,我国次之?仅少数国家实现犬狂犬病消除Р全球疫情分布(WHO,2013)Р亚非地区疫情负担Р约2万Р约3万РUrban?17%РRural?83%РKnobel et al., Bulletin WHO, 83: 360-368,2005Р感染动物来源Р所有哺乳动物均可感染?食肉目动物、翼手目动物为主?易感:犬科、猫科、翼手目?猪、牛、羊、马等家畜亦可感染?禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不感染和传播病毒?啮齿类、兔形目极少感染,未发现引起人间狂犬病证据Р感染动物来源Р99%人间狂犬病由犬引起?亚洲、非洲为主?犬狂犬病疫情控制较好的地区?野生动物为主:蝙蝠、狐、豺、狨猴、猫鼬、浣熊?蝙蝠?特殊储存宿主?损伤不易察觉——暴露风险高?WHO、美国CDC均规定为严重暴露,按III级暴露处置РZoonosis: Rabies Life CycleРVirus inoculation (bite)接种病毒(咬)РSalivary gland ?Excretion?唾液腺分泌物Р全国疫情趋势(1950-2015)Р1950-2015:共130,483例?高峰:?1981年: 7037 例;2007年: 3300 例?最低: ?1996年: 159 例?2015年: 801 例?持续8年下降Р地区分布(1960-2014)