njury),并且更新了压力性损伤的分期系统。Р 除了术语的改变,新的分期系统中,阿拉伯数字替代了罗马数字,“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字。另外还增加了“医疗器械相关性压力性损伤”以及“粘膜压力性损伤”两个定义。Р更新压力性损伤的分期系统Р阿拉伯数字替代了罗马数字?1期指压不出白红斑,皮肤完整?2期部分皮层缺失,伴真皮层暴露?3期全层皮肤缺失?4期全层皮肤和组织缺失?不可分期全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖。?深部组织损伤持续的指压不变白,颜色为深红色,栗色或紫色Р压力性损伤Р压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。Р医疗器械相关性压力性损伤Р该概念描述了损伤的原因。医疗器械相关性压力性损伤,是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。这一类损伤可以根据上述分期系统进行分期。Р01期?指压不出白红斑,皮肤完整Р局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑,深色皮肤表现可能不同;指压变白红斑或者感觉、皮温、硬度的改变可能比观察到皮肤改变更先出现。Р此期的颜色改变不包括紫色或栗色变化,因为这些颜色变化提示可能存在深部组织损伤。Р02期?部分皮层缺失伴真皮层暴露Р部分皮层缺失伴随真皮层暴露。伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水疱。脂肪及深部组织未暴露。无肉芽组织、腐肉、焦痂。Р该期损伤往往是由于骨盆皮肤微环境破坏和受到剪切力,以及足跟受到的剪切力导致。该分期不能用于描述潮湿相关性皮肤损伤,比如失禁性皮炎,皱褶处皮炎,以及医疗黏胶相关性皮肤损伤或者创伤伤口(皮肤撕脱伤,烧伤,擦伤)。
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