有待进一步验证。Р压力性损伤Р发生在骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局限性损伤。由剧烈和/或长期的压力或压力联合剪切而导致。可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,可能伴有疼痛。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受微环境、营养、灌注、并发症和软组织条件的影响。Р因弥漫性蜂窝织炎、胶带撕脱伤、糖尿病神经病变及失禁等造成的皮肤损伤均为非压力因素导致,不属于压疮范畴Р一、压力性损伤的定义及分期Р更新项目Р以前Р2016年4月8日以后Р意义Р术语名Р压力性溃疡Р压力性损伤Р更加准确的描述了完整皮肤处的压力性损伤Р分期数字Р罗马数字Р阿拉伯数字Р分期名Р可疑深部组织损伤Р深部组织损伤Р更加确切Р新增Р医疗器械相关性压力性损伤定义及黏膜压力性损伤定义Р附加Р4Р溃疡:指皮肤或黏膜的破损伴表层组织缺失,但无法正确描述1期或深部组织损伤。?损伤:皮肤可以是完整的,也可以是破损的。Р1Р即使医护人员实施了高质量的皮肤护理,有的压力性损伤仍是不可避免的Р2Р数字分期系统并不意咪着压疮的进展是由1期逐步进展到4期,也不意味愈合从4期逐步恢复到1期Р3Р压力性损伤可能比当初看到的范围更大。评估伤口基底和周围组织可以发现感觉、温度、坚硬度、颜色和周围组织渗液的改变Р4Р即使实施最佳的照护,深部组织损伤仍可能进展成全层组织损伤的伤口Р关于2016新版分期系统的补充说明Р1期压疮:指压不变白红斑,皮肤完整Р2期压疮:部分皮层缺失,真皮层暴露,可见完整/破损的浆液性水疱。Р3期压疮:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪、肉芽组织和伤口边缘内卷Р4期压疮:全层皮肤、组织缺损,骨骼、肌腱或肌肉显露Р深部组织损伤:皮肤完整或破损,呈深红色,紫色、褐色,充血水疱Р不可分期压疮:全层组织缺损,被腐肉焦痂覆盖,深度未知Р一、压力性损伤的定义及分期Р深部组织损伤Р不可分期压力性损伤Р4期压力性损伤Р2期压力性损伤
全文预览
