CFUРMØРPMNРPletРRBCРPreBРPTРTРTHYRUM? Epi.РBMРCD3+РCD8+РCD4+РTH1РTH2РCTLРIFN-γ、IL-2РIL-4 、5 、6、8、9、10、13РBРPlasmaРIgMРBРPlasmaРIgAРIgAРIgMРBРPlasmaРIgGРIgGРBРPlasmaРIgEРIgEРCD19+?CD20 +РThР检测对象Р原则:免疫功能受损者均应常规评估淋巴细胞亚群?免疫功能包括:?免疫防御功能?免疫自稳和耐受功能?免疫监视功能Р免疫防御功能受损Р易发生感染?反复感染?严重感染?多种病原与特殊病原感染?常规治疗效果不佳的感染?除了宿主免疫防御受损容易造成上述少见感染状况之外,感染本身也可造成继发性免疫防御受损,因此免疫评估应注意原发和继发两方面的问题Р免疫自稳和耐受功能受损Р过敏性疾病:并非所有这类患者都需要进行淋巴细胞亚群的检测。对于一些严重的过敏患者应考虑淋巴细胞亚群的检测。?①婴幼儿时期全身严重湿疹样表现。?②嗜酸性粒细胞显著增多?③血清IgE水平明显增高(IgE>1000IU/L)?④伴有反复、严重感染的患者Р免疫监视功能受损Р主要引起肿瘤?血液系统肿瘤:儿童时期最为多见的是血液系统肿瘤?其他肿瘤及实体瘤:其他系统肿瘤患者也应酌情进行淋巴细胞亚群的检测,既可能存在原发性淋巴细胞亚群的异常,也可能出现继发性改变,尤其是进行各种化疗时,淋巴细胞亚群大多会受到影响Р其他特殊情况Р血常规中淋巴细胞明显异常?家族成员中有免疫缺陷病史?长期使用免疫抑制剂者Р基本数据判断Р应进行绝对计数和相对数的判别?相对数的三个基本公式?[公式a] CD3+%+CD19+%+CD16/56+%=100%±5%?[公式b] CD4+%+CD8+%=CD3%?[公式c] CD4+/CD8+比值>1(1.5 ~ 2,新生儿期可达 4)。
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