入注射器随药液注入病人体内。[ Lye 2003] Р塑料制品?来自输液导管的微粒?橡胶加药口加注药液时,有接近50万的额外微粒进入输液系统[Walpot et al. 1989] Р合成橡胶?针头通过胶塞进入输液瓶时,会割下一小块碎屑,这些碎屑可能会被注射器抽吸后注射进病人体内[Roth 2007]Р不可溶药物? 不溶于药液的固体物质. [Durgan et al. 2004]Р7Р微粒污染的原因РSource: Oie et al, 2005, Electron MicroscopyРSource: Oie et al, 2005, Electron MicroscopyРprecipitation of Madozan, Mr. F. Schröder, Pharmacist Bremen, Germany.Р后果Р塑料制品微粒?肉芽肿性肺部疾病[Bowen et al. 1981] (阻止气体交换)?心肌炎[Kossovsky et al. 1990]. ?皮疹[Ellenbogen et al. 1975]. Р合成橡胶微粒?局部组织栓塞及肺梗死[Roth 2007, Lehr et al. 2002]. ? Р微粒负担所带来的后果?血栓形成:通过免疫系统被杂质微粒包裹血栓形成?血栓症会堵塞血管引起血管栓塞Р8Р使用肝素帽的危害Р橡胶成分的肝素帽,反复穿刺易于造成橡胶微粒脱落进入血液循环?橡胶成分的肝素帽由于成分疏松易于藏污纳垢,容易引起血液污染?美国在1994年完全禁用肝素帽(lisa)?1955年特曼等人报道:输液微粒、异物可引起肺肉芽肿?1963年加范氏等在尸检中发现:? a. 一例接受40升输液的病人,肺部约有5000个肉芽肿。? b. 另一个出生25天的婴儿,死于急性肠炎、支气管炎、肺炎,生前输? 液2700mL,尸检发现镜下肉芽肿。Р9Р10Р针刺伤
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