保健部Р儿童保健部Р为什么横向分类,而不是竖向?Р临床与保健分离的典型问题Р临床、保健、取样、医技处于分离状态。??门诊上:临床保健业务重叠,却区域分离。?取样检查:取样与收样相隔甚远。?医技位置:医疗一条街和医技中心化,患者跑路。?患者路径:反复往返,患者交叉,感染、零乱。?以患者为中心:限于愿望和口号,而无实施标准Р无法实现以患者为中心的标准Р业务模式的发展取决于社会整体的进步Р落后时期-缺医少药设备简陋:以医生为中心?古代中医(农业社会时期)?80年以前医疗落后状态?中等发达水平-医生增加设备强大:以设备为中心?重视技术的时期(工业社会时期)?80年代后形成 B超/影像/医技中心、中心实验室?发达社会-方便医生的数字化建设:以信息为中心?90年后,HIS、PACS、LIS等系统的普及(信息社会)?对患者方便程度改善有限?当前生态社会-方便患者的业务流程:以患者为中心?医生-人机功效;患者-服务的核心位置Р2. 传统业务建设方法:堆积式业务建设方式Р学一门技术,开展一项业务?智力筛查、发育儿科、认知、体质、发育营养? 上级布置一项工作,完成本项工作?两癌筛查、妇女查体、婚检、孕前保健? 去不同机构学习同一样技术?在不同机构同时学习儿童保健、更年期保健…? 类似工作取不同名称,设置不同科室?围绝经/更年期,发育儿科/儿童保健、膳调/营养Р这种业务建设的典型问题Р有业务,零散,无结构,缺乏系统性?专业技术规范缺乏公认,缺乏专业性?业务被重复开展,且操作规范不统一?各自为政,不通不连,难以实现转诊?无法为患者提供系统化的一站式服务Р更深层次的问题Р业务的全集是什么?还缺乏哪些业务??如何将业务系统化建设与医生职业定位结合起来??如何界定某个专业医生的业务范围??如何基于医生的现有专业和发展方向组建专业组??如何实现医生业务不重叠?所有业务全部开展?Р缺乏业务建设的长远稳定目标
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