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放疗的不良反应与防治课件

上传者:菩提 |  格式:pptx  |  页数:22 |  大小:436KB

文档介绍
膜炎/严重疼痛需麻醉药溃疡,出血或坏死眼无变化轻微结膜炎可伴有或不伴有巩膜充血/流泪增加伴有或不伴有需用激素或抗生素处理角膜炎的中度结膜炎/需人工泪液的干眼症/伴有畏光的虹膜炎伴有角膜溃疡的严重的角膜炎/客观的视力或视野减少/急性青光眼/全眼球炎失明(单侧或双侧) RTOG/EORTC 急性放射反应评分标准部 位 0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级耳无变化伴红斑疼痛的外耳道炎,可有继发性干性脱皮,但无需药物治疗需用药治疗的的中度外耳道炎,浆液性中耳炎.经检查有渗出或湿性的严重外耳道炎,症状性听力下降,非药物性耳鸣耳聋唾液腺无变化轻微口干/轻度粘稠唾液/轻度味觉改变如金属味/这些改变不反映进食习惯的改变如进食时增加用水中度口干,粘稠唾液/明显味觉改变完全口干急性唾液腺坏死咽和食管无变化轻微吞咽困难需一般的止痛药或/非麻醉药镇痛/需半流饮食中度吞咽困难/麻醉药镇痛/流质严重吞咽困难脱水或体重下降> 15%/ 需胃饲或静脉输液完全阻塞,溃疡,穿孔,窦道 RTOG/EORTC 急性放射反应评分标准部 位 0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级喉无变化轻、中度声嘶/不需止咳药的咳嗽/粘膜水肿持续声嘶但能发声/牵涉性耳痛、喉痛、片状纤维修出或轻度杓状水肿/不需麻醉药/需止咳药的咳嗽轻声讲话,喉痛或牵涉性耳痛需麻醉药/融合性纤维渗出,明显杓状水肿明显呼吸困难、喘鸣、需气管切开的咯血或需插管上消化道无变化厌食伴体重下降≤ 5% 治疗前水平/恶心但不需止呕药/不需抗副交感神经药或止痛药的腹部不适厌食伴体重下降在> 5% ≤ 15% 治疗前水平/恶心或呕吐需止呕药/需抗副交感神经药或止痛药的腹部不适厌食伴体重下降> l5% 治疗前水平或需鼻胃管或胃肠外营养支持/恶心和/或呕吐需鼻胃管或胃肠外营养支持/药物不能止的严重腹痛/腹胀(X 线平片证实扩张肠环) 亚急性或急性肠梗阻胃肠穿孔,需输血的出血/需胃肠减压或肠管改道的腹痛

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