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乳房美容外科概论

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文档介绍
乳房美容外科概论РРР现代审美:一看胸、二看脸、三看屁股、四看腿……?РР乳房美容外科相关应用解剖РР胚胎学?在哺乳动物胚胎时期,乳房最初沿腹部外胚层所谓的“乳线”分布发育。退化不完全者,可能出现副乳。?常见部位:乳房下皱襞,腋窝等РР副乳常见部位РРР动脉解剖:??多源性血供Р胸廓内动脉(乳内动脉) 胸外侧动脉?胸肩峰动脉胸大肌穿支РР手术中可以选择多种切口入路,其余部分形成组织蒂可以保证乳头乳晕复合体有足够的血供。?虽然乳房血供来源众多,其主要血供仍来自乳内动脉系统(胸廓内动脉)。?乳内动脉系统邻近心脏,动脉压力充足,可以作为受区血管,用于游离皮瓣移植。?乳内动脉与乳房其它血供有广泛吻合,无论任何术式,都应以尽可能保留乳内动脉穿支作为原则。РР静脉回流:?一般与动脉伴行。?表浅静脉系统发达,手术中尽可能保护,否则术后静脉性淤血发生率增高?如果乳房增大术患者术前存在明显的表浅静脉迂曲,术后有可能引起迂曲症状加重。РР淋巴回流?包括:腋窝淋巴结群和沿乳内血管分布的淋巴结。?美容手术与修复重建手术不同,一般术后不会出现太严重的淋巴回流障碍并发症。РРР神经支配:广泛而多变。?包括:第2到第6肋间神经的前皮支,外侧皮支,锁骨上神经。?肋间神经前皮支和外侧皮支尤其是第4肋间神经外侧皮支,是乳晕下神经丛的主要构成来源。?手术中应尽可能避免损伤肋间神经前支和外侧支,而实际上有时神经损伤是难以避免的并发症之一,应与患者做好术前沟通。

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