，完善以家庭医生签约团队建设、签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等内容为核心的评价考核指标体系,力戒官僚主义、形式主义。Р*Р家庭医生签约服务培训Р*РР60岁及以上老年人家庭医生签约服务内容Р服务类别Р服务内容Р基本公共?卫生服务?签约服务Р建立健康档案，并根据随访和诊疗情况进行记录和更新。РР开展健康评价。对老年人年度体检情况逐一进行综合健康评价，并将体检结果和评价反馈给老年人或家属。РР制定健康管理方案，配备小药箱。根据老年人身体状况、家庭情况、生活方式、服药情况等，制定个性化健康管理方案。РР开展健康管理和健康教育。进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等日常健康指导，提高自我保健意识和能力。Р*Р家庭医生签约服务培训Р*РР服务类别Р服务内容Р基本医疗?签约服务Р每年为每名老年人提供7次免收个人一般诊疗费的门诊服务РР实行门诊预约服务制度，帮助提供选择适宜的就医路径，提供转诊服务。РР提供慢性病长处方政策服务，优先保障用药，指导合理用药。РР协助预约上级医院专家门诊。РР协助安排大型设备检查、远程诊疗等服务。РР提供一对一的电话或网上健康问题咨询。РР提供老年人医养结合需求评估及宣传培训。Р*Р家庭医生签约服务培训Р*РР备注Р1.老年人日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过7次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。?2.个人自付部分，可根据老年人身体情况、健康需求，在此内容基础上，进一步制定中级包、高级包，自付标准据此调整。?3.签约的65岁以上老年人每年享受一次基本公共卫生服务免费健康体检。体检服务成本由基层医疗卫生机构按基本公共卫生服务经费列支，不纳入家庭医生签约服务费。?4.60-65岁老年人体检包括体格检查和部分辅助检查。Р*Р家庭医生签约服务培训Р*
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