了术后24小时死亡患者,发现死亡原因分别如下(很多原因至今仍然存在):病人管理不当(Inadequatepatientmanagement)给氧不足(Pooroxygenation)麻醉药物过多(Excessiveanesthesiaagent)判断失误(Errorinjudgment)麻醉药物选择不当(Poorchoiceofanesthesiaagent)指导不够(Inadequatesupervision)技术失误(Errorintechnique)镇静剂使用不当(Problemswithsedation)手术中呼吸道阻塞(Intraoperativerespiratoryobstruction)喉头痉挛(Laryngospasm)背景和历史国外:欧美国家从1863年开始设立PACU我国:我国PACU的设立始于50年代末期,但全国的几家大医院设立,其规模小,管理也不规范。近年来我国各大医院相继建立了PACU,规模在增大,管理也逐渐规范意义建立PACU的意义迅速发现和处理围术期病人的病情变化,大大减少术后并发症和死亡率。安全有效的控制术后疼痛。增加手术室的利用率。缓建ICU的床位紧张,减轻了病房护士的工作量。减轻了病人家属的恐慌心理和精神压力。PACU的建筑麻醉恢复室应设在邻近手术间或手术室内,其规模应按手术间数量和所实施手术的种类而定。一般讲,手术间与复苏室床位比例为1.5~2:1,一般中小型医院约设2~6个床位。结构上应为敞开式房间,以便麻醉医师了解病情,处理病人,或病人出现紧急情况时能及时送回手术间进行进一步治疗,若能靠近ICU病房更好。设计要求床位配备每1.2—2个手术台配置一个PACU床位一般中小型医院设置2---6个床位设置至少一张床位的隔离室床位配置人员配置人员配置普通患者:护患比例1:2或者1:3危重患者:护患比例1:1麻醉医师:主治医师一名其他:勤杂工
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