格和行为改变*概述原因:归纳为英文痴呆“DEMENTIA”D-drug(药物引起);E-emotionaldisorders(情绪异常);M-metabolicorendocrinedisorders(代谢或内分泌异常);E-eyeoreardysfunction(眼或耳等感官功能障碍);N-nutritionaldeficiencies(营养缺乏);T-tumorortrauma(脑瘤或外伤);A-plications(动脉粥样硬化并发症如心肌梗死、脑梗死等)。*概述阿尔茨海默病的临床过程:第一阶段:大约1~3年,以近记忆下降为主要表现;进行记忆量表测查时,常可发现记忆的中轻度下降;存在立体、图形的视空间技能障碍;部分患者存在找词及命名语言功能异常;脑电图及头颅CT检查多正常或轻度改变。*概述阿尔茨海默病的临床过程:第二阶段:发病后2~10年间,近记忆明显下降,远记忆障碍逐渐明显;进行记忆量表测查结果为高度记忆障碍;MMSE分数明显下降;存在时间、场所、人物定向力功能障碍;情感变化逐渐明显,判断力、记忆力、理解力均明显下降;脑电图检查示中度异常(慢波明显增多);头颅CT检查可见脑室扩大,脑沟和脑裂增宽、变深。*概述阿尔茨海默病的临床过程:第三阶段:发病8~12年左右,为全面性痴呆,极度的智能障碍;记忆量表测试已无法进行;可产生肢体和括约肌功能障碍;脑电图检查呈现全面的慢波,头颅CT示全脑萎缩。*概述诊断阿尔茨海默病要求符合以下条件:起病年龄40~90岁,表现出进行性记忆丧失,此外包括至少1项神经心理学功能障碍,并且要除外其他可能导致痴呆的系统性或脑源性疾病。少部分痴呆患者起病可以突发(如外伤或脑卒中等),但多为缓慢性起病。大部分痴呆性疾病都呈进行性发展,只有少数情况下可以通过临床有效干预手段获得改善。*主要功能障碍记忆损害执行功能障碍语言功能障碍视空间损害心理和行为障碍*
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