意识的神经链。如颈动脉窦、颈动脉球及经网状结构等的传入冲动。3、意识性、非意识性兼有的如膝跳反射。反射本身不经过大脑皮质,反射中枢在脊髓,但某些过程可知,如膝跳反射中感知叩击髌韧带。脊髓延髓延髓脑桥中脑一、深感觉传导路(Deepsensorypathway)躯干四肢有关感受器脊神经前、后支薄束:T4以下楔束:T4以上薄束核楔束核纤维交叉形成内侧丘系VPL内囊后肢中央后回上2/3中央旁小叶后半(部分纤维达脑岛皮质)脊N节丘脑中央辐(放)射(一)躯干、四肢的深感觉传导路?1、功能传导躯干、四肢意识性本体感觉(运动觉、振动觉、平衡觉)和精细触觉(纹理觉、两点辨别觉)。2、组成3.特点(1)由三级神经元组成。①第一级神经元胞体位于脊神经节内。周围突随脊神经分支分布于躯干、四肢有关感受器(肌梭、触觉小体等)。中枢突经脊髓后根内侧份(粗纤维)入脊髓后索,长升,形成薄束(T4以下)或楔束(T4以上)至延髓。短降,直接或经中继后终止于脊髓前角完成反射。②第二级神经元胞体位于延髓的薄束核、楔束核内。轴突走向中央管腹侧,与对侧者交叉(内侧丘系交叉),形成内侧丘系。延髓行于正中线旁边、锥体束后方;脑桥行于斜方体内;中脑行于红核背外侧。③第三级神经元胞体位于背侧丘脑腹后外侧核内。轴突参与组成丘脑中央辐(放)射,经内囊后肢上升。投射部位中央后回上2/3及中央旁小叶后部(3.1.2区或称第一感觉区),部分到达脑岛皮质(第二感觉区)。(2)脊髓后索内纤维排列有明确定位由内侧向外侧依次为骶、腰、胸、颈部的纤维。(3)一次集中交叉,即延髓内侧丘系交叉。故交叉前损伤(脊髓内损伤一侧薄束、楔束),患侧损伤平面以下意识性本体感觉和精细触觉丧失;交叉后损伤(在脑干内侧丘系交叉平面以上损伤一侧内侧丘系),对侧躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉丧失。(4)皮质投射,呈倒投,定位关系明确。(5)功能决定投影区面积的大小。
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