证论治的理论基础。一、发病、病因病机及预防(一)发病与预防夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟、亦能覆舟。若五脏元真通畅,人即安和。客气邪风,中人多死。千般疢难,不越三条:一者,经络受邪。入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。论述疾病发生的原因,强调预防,重视早治l病因强调外邪:1.风气生害万物、水能浮舟覆舟2.客气邪风中人多死3.五脏元真通畅人即安和l发病途径三条:1.外邪由经络入脏腑2.外邪留皮肤四肢九窍3.房室金刃虫兽所伤l内养正气、外慎风寒、有病早治(二)病因1.反常气候问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰:“冬至之后,甲子夜半少阳起,少阳之时,阳始生,天得温和。以未得甲子,天因温和,此为未而至也;以得甲子,而天未温和,为至而不至也;以得甲子,而天大寒不解,此为至而不去也;以得甲子,而天温如盛夏五、六月时,此为至而太过也。(八)l气候反常为病因之一冬至(12月22日)之后,甲子(60日以后,为雨水节气)夜半少阳(少阳之时,阳始生,天得温和)。l未至而至—未得甲子—天因温和l至而不至—以得甲子—天未温和l至而不去—以得甲子—天大寒不解l至而太过—以得甲子—天温如盛夏五六月2.疾病分类与病邪性质问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛、项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八,何谓也?师曰:咳、上气、喘、秽、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。五脏病各有十八,合为九十病;人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳、七伤、六极,妇人三十六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,gu饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。(十三)
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