识别老年人进食、进水困难的基本原因了解老年人进食、进水困难的表现掌握老年人进食、进水困难的原因能识别进食、进水困难的基本原因学习目标请您思考?问题?张爷爷,69岁,活动自如,半年来逐渐消瘦,每次吃饭前很开心,一吃饭就特别慢,每顿饭的饭量越来越少,总唉声叹气。护理员小李负责照顾张爷爷,她要找出张爷爷进食困难的原因,她想张爷爷吃饭特别慢,可能是咀嚼困难,张爷爷说“嚼东西没问题”;张爷爷饭量减少可能是饭菜不合口味,张爷爷说“不是”小李心急万分,不知所措。聪明的您告诉小李,应通过怎样方法识别张爷爷进食困难的原因呢?老年人进食、进水困难的概述正常进食、进水意义如何照料老年人进食、进水困难的表现1)进食困难咀嚼困难吞咽障碍2)进水困难●无法咀嚼含在嘴里咀嚼费力吞咽有停顿不顺畅强烈咳嗽、突然喷出食物饮水呛咳咀嚼困难吞咽障碍进水困难老年人进食、进水困难的原因(1)精神、心理因素(2)体位因素(3)生理因素(4)疾病因素精神、心理因素:体位因素:生理因素:疾病因素:咀嚼吞咽功能正常,仅表现为不愿进食正确体位端坐位、半坐位、侧卧位.错误体位是仰卧位牙齿松动或缺失导致咀嚼困难抑郁痴呆口咽部疾病食管疾病神经、全身性疾病识别老年人进食、进水困难原因的方法1、观察老年人进食、进水的表现2、询问老年人进食、进水的情况3、判断原因1.观察进食不愿进食、进水精神情绪不佳烦闷,不开心,没心情3.判断原因精神、心理因素抑郁症2.询问主诉举例: