应严密观察患儿的生命体征,神志,及瞳孔变化,必要时行心电监护。(六)抢救结束后6小时内据实准确记录讲究过程。(七)待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导患儿家长掌握正确的喂奶方法。(八)呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后再给予拍被吸痰,平时要指导家长如何观察患儿的正常的面色与呼吸。【程序】立即清理呼吸道,給氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施。二住院期间患儿发生摔伤的应急预案【应急预案】(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。(二)当患儿突然摔倒时,护士立即到患者的身边,检查患者撞伤得情况;通知值班医生判断患者的神志,受伤的部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤的原因或病因。(三)对疑有骨折或肌肉韧带损伤的患者根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患儿抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行x光片检查及其他治疗。(四)对于摔伤头部,出现意识障碍灯危及生命的情况时,应立即将患儿平行抱至病床,严密观察患儿的病情变化,注意瞳孔,神志呼吸血压等生命体征的变化情况,迅速的采取相应的急救措施。(五)受伤程度较轻的患者,可将患者送回病房休息,安慰患者,并测量患者的血压,脉搏,呼吸,根据病情做进一步的检查与治疗。(六)对于皮肤出现瘀斑的患者,进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0·1%的新洁尔灭清洗伤口后,以无菌辅料包扎;出血较多者或有伤口者先用无菌敷料压迫伤口止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大的,,伤口较深的遵医嘱注射破伤风针。(七)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。(八)准确·及时书写护理记录,认真交班。(九)向患儿家长了解当时摔倒的情景,帮助分析摔倒的原因,向患儿的家长做好宣教指导,提高患儿家长的防范意识,尽可能地避免再次摔伤。(十)做好患儿及家长的安抚工作。
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