介传播途径预防措施*认识诺如病毒诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒(此前称为诺瓦克样病毒)引起的病毒性胃肠道疾病,具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点,是引起非细菌性感染性腹泻暴发的主要病原。ABCD特征*A、病例以呕吐、腹泻、恶心、腹痛等急性胃肠炎症状为主要临床表现,症状较轻,经对症治疗后痊愈,病程1-2日,无重症和住院病例。B、存在一定比例的无症状带毒者(某小学厨工),个别患者症状消失后5-6天还检出病毒。携带时间超过8天。*C、流行病学调查未发现介水和食物传播,主要接触传播。D、流行病学调查患者发病前3天就多数在家或外出就餐史,部分有海产品饮食史,发病病数增加可能与食用不洁食品有关*诺如病毒传染性强,以粪--口途径传播为主水源、食物被污染可造成暴发流行常在学校、托幼机构、养老院、医院及社区等处暴发流行诺如病毒遗传高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染。传播途径*集体单位易暴发感染诺如病毒感染一年四季均可发生,广东省诺如病毒感染性腹泻暴发疫情有明显的季节特征暴发主要集中在10月至次年3月高峰期为11-12月和次年3月传染源主要为患者和隐性感染者冬春季是诺如病毒等肠道传染病多发季节学校、托幼机构等集体是好发场所*三大主要传播食源性传播:常见于贝类、蔬菜、水果、面点等各种食物。:一是原料生产过程,受诺如病毒污染的水灌溉、清洗生鲜蔬菜、瓜果可使病毒附着于表面;贝类在受污染的水中养殖可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒二是食物加工过程,家庭、饭店、集体单位中携带诺如病毒的食品加工制备人员裸手接触食物时,可造成食物污染。*水源性传播:诺如病毒可通过未经处理的粪便污水排放或者污水溢流等途径进入游泳池水、饮用水等水体,人群接触或饮用未经彻底消毒的水后,可引发大规模诺如病毒胃肠炎暴发疫情。*
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