原因四、医院内感染的预防与控制又称医院获得性感染。是指病人、陪护人员、探视者及医院工作人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。(一)医院感染的概念一、医院感染的概念与分类内涵:①病原体的获得或感染的发生是在医院内。包括出院以后才出现症状的感染,但不包括入院时已有的或已潜伏的感染②所涉及的对象包括一切在医院内活动的人员。包括门诊病人、住院病人、陪护人员、探视者及医院工作人员。主要研究对象是住院病人外源性感染内源性感染是指病人自身携带的病原体引起的感染。是指病原体来自于病人体外,通过直接或间接感染途径,病原体由一个人传播给另一个人而形成的感染。(交叉感染)(自身感染)(二)医院感染的分类感染源传播途径易感宿主特点:同时存在,相互联系时才导致感染发生。二、医院内感染的形成三、医院内感染的主要原因1.医务人员对医院内感染的严重性认识不足;2.医院管理机构与管理制度不健全;3.医院建筑设施和布局不符合卫生学的要求;4.感染链的存在;5.消毒灭菌不严和无菌技术操作不当;6.其他危险因素存在,如侵入性操作和不合理使用抗生素。四、医院内感染的预防与控制(一)建立医院感染三级管理体系管理组织机构人员构成任务医院感染管理委员会业务院长,感染管理科、医务科、护理部以及重点科室主任及有关专家感染管理领导决策机构,全面负责医院感染管理医院感染管理科医生、护士等专职人员拟定全院感染控制计划,并组织实施;监督检查全院医院感染管理制度的落实情况;按时完成医院感染的检测;开展医院感染调查研究,对在职人员进行培训;监督抗菌药物使用管理临床科室感染管理小组科室主任、护士长或监控医生、护士科室监控措施的实施与监督;监督全科消毒、灭菌、无菌操作的执行;落实抗菌药物使用规定(二)健全各项规章制度1.管理制度2.监测制度包括:消毒灭菌效果的监测环境卫生学监测对感染高发科室的监测3.消毒质控标准