院感质控员培训交流会防保感控处2014年4月3日星期四1全院公卫工作现状如何?院感质控员应该做什么?怎么做?主要内容2一、全院公卫工作现状3ICU医院感染率%100%医疗器械灭菌合格率医院感染管理4感控措施依从性?感染暴发处置效率?院感监测敏感性?诊断标准不熟悉报告要求不清楚标本培养不规范无菌操作意识降低多重耐药隔离/VAP/CAUTI/CABSI/SSI预防措施依从性?暴发隐患常常有风险预警不及时暴发控制不到位感控:随时可以喷发的“火山”5感控“乱象”医疗废物收集不规范手卫生用品管理有漏洞医务人员无菌观有待加强61—2月份全院报告传染病835例漏报7例,其中4例为门诊病人,3例为住院病人住院病例实现电子报告后,传染病漏报情况较前改善传染病和监测疾病管理7存在的问题一例疑似输入性登革热病例未主动报告一例输入性疟疾病例未主动报告报告及时性有待提高,延迟提交现象较多部分类目填写不规范,未及时按照审核意见订正8医院感染院感病例报告率/消毒灭菌合格率/手卫生依从性/集聚性性病例报告疾病监测报告法定传染病报告/专项监测疾病报告/突发公共卫生事件报告/食源性疾病主动监测慢性病管理恶性肿瘤病例报告/冠心病病例报告/脑卒中病例报告/死亡病例报告公卫工作质控内容9二、科室感质控员应该做什么?怎么做?10