念珠菌(12.3%)5致病菌株的分布药物的敏感性白色念珠菌光滑念珠菌CLSI取消氟康唑对光滑念珠菌敏感折点,伏立康唑流行病学折点为抑菌圈>16mm主要研究结果(5):阳性结果通常在送检后5天诊断主要来自外周血(100%),腹腔渗出液(16.6%)和胸腔积液(6.6%)从收集到临床标本到获得阳性结果的间隔的中位时间为5天27.6%的患者在收集培养标本前开始用药,61.9%的患者在获得阳性培养结果的情况下开始抗真菌治疗,10.4%的患者在获得其他微生物学证据的情况下开始抗真菌治疗(如:G实验,肺泡灌洗液培养阳性等)初始治疗的药物选择药物选择的影响因素氟康唑是最常用的一线治疗药物主要研究结果(6):多数患者需要1次以上治疗调整治疗疗程的中位数是14天(范围:0-104天)约一半的患者(49.3%)在治疗过程中至少调整一次抗真菌治疗方案11.6%患者在治疗过程调整三次或更多抗真菌治疗方案更换治疗方案的因素:A:获得性的微生物检查结果,如:培养结果后药敏结果87.1%B:当前的治疗效果不佳48.5%C:减量降低或调整为口服抗真菌药物15.9%主要研究结果(7):诊断到死亡仅为14.5天在266位进行临床治疗评估的患者中72.6%的患者获得了临床改善,35.3%的患者完全治愈,约27.4%的患者无效。患者的总体死亡率约为36.6%,从诊断为ICI到患者死亡的中位值为14.5天年龄实体肿瘤患者SOFA评分呼吸机表-患者死亡影响因素主要研究结果(8):耐药和SDD带来更高死亡率Susceptibilitytofirst-herapywasassociatedwithlowermortalitythanresistanceorsusceptibledosedependencetofirst-herapy.致病病原菌对一线治疗药物敏感的患者死亡率显著低于对一线治疗药物敏感或剂量依赖敏感的患者2