男性,女?性绝经后TC水平较同龄男性高。2、饮食习惯:长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入可造成总胆固醇升高;3、遗传因素:与脂蛋白代谢相关酶或受体基因发生突变,是引起TC显著升高的主要原因。(二)甘油三酯(TG)临床上所测定的TG是血浆中各脂蛋白含TG的总和。TG水平也受遗传和环境因素的双重影响。与TC不同,同一个体的TG水平受饮食和不同时间等因素的影响较大,所以同一个体在多次测定时,TG值可能有较大差异。(三)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)基础研究证实,HDL能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,提示HDL具有抗动脉粥样硬化作用。由于HDL所含成分较多,临床上目前尚无法全面地检测HDL的量和功能,故通过检测其所含胆固醇的量,间接了解血浆中HDL的多少。(四)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)LDL代谢相对较简单,且胆固醇占LDL重量的50%左右,故目前认为,LDL-C浓度基本能反映血液LDL总量。LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素。一般情况下,LDL-C与TC相平行,但TC水平也受HDL-C水平的影响,故最好采用LDL-C取代TC作为对冠心病及其他动脉粥样硬化疾病的危险性评估。上述所提到的TC、TG、HDL-C和LDL-C是基本的临床实用检测项目。对于任何需要进行心血管病危险性评价和给予降脂药物治疗的个体,都应进行此4项血脂检测。最近有研究结果提示,TC/HDL-C比值可能比单项血脂检测更具临床意义,但相关的临床研究结果报道并不多,尚需进行更多的研究。血脂异常分类血脂异常是指血液中脂质代谢异常的简称血脂异常是个复杂的问题,血脂的主要成分为:总胆固醇、甘油三酯、磷脂及游离脂肪酸。临床上将总胆固醇或甘油三酯升高,称为高脂血症。而实际上临床工作中把总胆固醇和甘油三酯升高以及包括低高密度脂蛋白胆固醇血症在内的各种血脂代谢异常的情况,统称为血脂异常。
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