妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程。Р定义:Р满28周至不满37周间分娩,称早产。Р满37周至不满42足周间分娩,称足月产。Р满42周及其后分娩称过期产。Р第一节影响分娩的Р产力产道胎儿? 心理因素Р各因素均正常并相互适应,胎儿顺? 利经阴道自然娩出,为正常分娩。Р产力Р将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,称产力。Р子宫收缩力? 腹肌和膈肌收缩力? 肛提肌收缩力Р(一)子宫收缩力(宫缩) ? 临产后主要产力Р特点:1、节律性? 2、对称性? 3、极性? 4、缩复作用Р正常宫缩节律性示意图Р对称性示意图Р(二)腹肌和膈肌收缩力(腹压)Р第二产程娩出胎儿的重要辅助力量。Р(三)肛提肌收缩力Р协助胎先露在盆腔内旋转,胎头仰伸娩出和胎盘娩出。Р产道Р胎儿娩出的通道。Р骨产道、软产道。Р(一)骨产道(真骨盆) ? 大小、形状与分娩关系密切。Р1、骨盆平面? 及其径线Р骨盆入口平面Р前后径短而横径长横椭圆形Р入口前后径?11cm?入口横径?13cm?入口斜径?12.75cm
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