mmol/L,高TG的患病率为13.1%;HDL-C平均值为1.19mmol/L,低HDL-C血症的患病率为33.9%。中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%。01概述通常指血清中TC和/或TG水平升高,因为脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在才能在血液中循环,所以是通过高脂蛋白血症表现出来的,统称为高脂蛋白血症,简称为高脂血症。实际上血脂异常也泛指包括低HDL-C血症在内的各种血脂异常。血脂异常血脂异常的定义01家族性高甘油三酯血症是单一基因突变所致。重度高TG(>10mmol/L)通常是参与TG代谢的LPa,或ApoCII,或ApoA5基因突变导致的,其发病率1/百万。轻中度的高TG血症(2–10mmol/L)通常具有多个基因突变特性。特别要指出的是,许多高脂血症患者是继发和原发病因的混合。病因分类—原发性高脂血症血脂异常的分类01—继发性高脂血症继发性高脂血症是指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。此外,某些药物也可能引起继发性血脂升高。糖尿病肾病综合征甲状腺功能减退症系统性红斑狼疮肾功能衰竭肝脏疾病糖原累积症骨髓瘤脂肪萎缩症急性卟啉病多囊卵巢综合征等系统性疾病其他疾病药物利尿剂β-受体阻滞剂糖皮质激素等病因分类01临床分类0102血脂异常的筛查早期检出血脂异常个体,监测其血脂水平变化,是有效实施ASCVD防治措施的重要基础。1.20—40岁至少每5年检测1次血脂。?2.40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂。?3.ASCVD患者及其高危人群,应每3~6个月检测1次血脂。?4.因ASCVD住院患者,应在人院时或人院24h内检测血脂。建议重点检测对象1.有ASCVD病史者。?2.存在多项ASCVD危险因素(如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟)的人群。3.有早发性心血管病家族史者,或有家族性高脂血症患者。?4.皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。血脂异常的筛查2
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