Р心脏的结构Р心脏四个腔:?左心房连通肺静脉,?右心房连通上、下腔静脉,?左心室连通主动脉,?右心室连通肺动脉。?在心房与心室之间有房室瓣,?心室与动脉之间有动脉瓣,这些瓣膜只能向一个方向开,?房室瓣朝向心室开,动脉瓣朝向动脉开。Р心脏的收缩功能Р1)前负荷?心室舒张末容量或压力反映整体心脏的前负荷。?(2)后负荷?指心室射血时所面对的负荷。对心脏而言,动脉收缩压反映心室的后负荷。?(3)心肌收缩力?(4)心率和心律?心排出量=心率× 心搏量Р心室的舒张性Р主要取决于舒张期心肌纤维的主动舒张能力、心室壁内在的僵硬度和心室腔的特性。Р心脏的传导特点Р心肌细胞的类型及特点?工作细胞心房肌细胞心室肌细胞? 收缩、舒张,执行泵血功能?特殊传导系统自律组织? 自律性比较窦房结> 房室交界>末梢浦肯野纤维? 100次/分 50次/分 25次/分? 窦房结具最高节律性/正常起搏点? 心肌活动节律取决于窦房结起搏细胞/窦性心律Р心律失常Р正常的心脏活动节律是窦性心律,心脏激动地起源、节律、频率、传导速度和传导顺序的异常称为心律失常。Р心脏的循环——冠脉循环Р1.冠脉动脉循环的路径短,血液流动快,血液从主动脉根部起,经过冠状动脉到右心房只需几秒钟。?2.冠状动脉循环的血流量大,冠脉循环流量300ml~500ml/min,体力活动时可增加到1500ml/min。?3.冠脉动脉循环的血压较高,冠脉的压力相当于主动脉根部的压力。?4.冠脉动脉循环的血流有明显短暂断续性,冠脉开放是在心室舒张状态,心室收缩时暂停0.04秒。?5.冠脉动脉循环的静脉回流,依赖心肌收缩时的挤压作用。?6.心肌的作功和耗能量大,代谢率高,故冠脉动脉循环血中动—静脉氧差较大,如冠状窦血中含氧量为5ml~6ml/100ml血液,其它器官静脉血含氧量为14ml/100ml血液。可见从血中摄取的氧比其它器官的动—静脉氧差大两倍之多
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