养不良、烧伤、手术等。医院感染给患者带来的危害:住院天数延长、医疗费用增加、加重感染死亡、医疗救治失败、多重耐药菌株的出现什么是医院感染?指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。说明:⑴入院后48h发生的感染为院内感染;⑵本次感染直接与上次住院有关为医院感染;⑶新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染;⑷力求做出病原学诊断。医院感染诊断标准执行中的说明:1、病人发生急性多发性创伤、烧伤和急性脑卒中,几小时内即入院,病前健康,无感染,这类病人发生感染即使发生在48小时以内也列入医院感染。2、邻近部位感染的自然扩散不列入医院感染统计,如肺部感染所致脓胸。3、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。人体首次感染疱疹病毒、结核等,一般不发病,细菌或病毒在体内潜伏下来,当免疫功能低下或在某些诱因的激发下,如创伤、放射治疗、使用激素等,病原体重新激活起来,引起机体组织损伤,这类感染属于医院感染。4、外科感染①污染伤口经清创后的感染属医院内感染。②切口的裂开、脂肪液化不属医院感染,但若继发感染则列入医院感染。③胸外科手术,多数有同侧少量胸水,只有客观证实为炎性胸水才列入医院感染。5、新生儿感染①诊断吸入性肺炎:若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸入性肺炎多为医院内感染。吸入乳汁、羊水后6—8小时后即缓解不列为感染,但若持续加重继发感染则列入医院感染。②新生儿鹅口疮列入医院感染。③新生儿尿布疹不属感染,但若继发感染则列入医院内皮肤软组织感染。举例在入院1周后出现咽喉疼痛、发热,但仅有1天超过38℃后体温降为正常,是否应报告为上呼吸道感染?答案:不是医院感染(上呼吸道感染)体温>38℃超过2天追溯血常规
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