?住院病人?医务人员?陪护人员?主要发生于住院病人Р医院感染分类Р医院感染按其病原体的来源可分两类:即外源性感染和内源性感染?1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外,如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。?2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。Р易感宿主Р1.老年人及婴幼儿;?2.严重基础病(白血病、尿毒症、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤等);?3.接受外科手术及各种创伤性诊疗操作,直接破坏机体屏障防御者;?4.接受各种免疫抑制剂,如放疗、化疗和肾上腺皮质激素等治疗的患者;?5.长期使用抗菌药物改变正常菌群,引起菌群失调的患者。Р下列情况属于医院感染Р1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。?2.本次感染直接与上次住院有关。?3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。Р4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。?5.由于诊疗措施及获得的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。?6.医务人员在医院工作期间获得的感染。Р下列情况不属于医院感染Р1.在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征。?2.由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。?3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。?4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。Р最常见的医院感染Р血液感染?肺部感染?泌尿道感染?手术部位感染Р《医院感染管理规范》规定Р二级医院感染发病率应低于8%,?漏报率不得超过20%?消毒灭菌合格率应达到100%?无菌切口感染率小于或等于0.5%
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