期手术切除。早期手术切除是治疗甲状腺最有效的方法,无论肿瘤大小,目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除,而不宜行腺瘤摘除术。基础代谢率基础代谢率测定:基础代谢率(BMR)是指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率,可以了解甲状腺的功能状态。基础代谢率正常值为+10%;+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢;+60%以上为重度甲亢。计算公式为:基础代谢率=(脉率+脉压)-111。术前护理术前基础护理入院后评估全身情况,每天早晨卧床时测血压、脉搏、基础代谢率。进行充分而完善的术前准备及各项常规实验室检查。心理护理热情接待病人,介绍住院病房环境、作息时间、主管医生及护士、同室病友。向病人讲解有关甲状腺肿瘤及手术相关方面的知识,说明手术必要性及术前准备的意义,手术医师的工作经验及简单操作过程,使病人对手术有所了解,消除顾虑减轻心理负担。对精神过度紧张或失眠者,遵医嘱适当给予应用镇静剂或安眠药物,使其处于接受手术的最佳身心状态。女性病人应避开月经期。饮食护理甲状腺手术病人术前要注意营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。以消淡、易消化饮食为主。术前2周开始禁止进食刺激性食物,如辣椒、烟酒、浓茶、咖啡等。饭后用漱口水漱口,注意口腔卫生。术前护理体能训练及体位准备让病人仰卧、伸颈、垫高肩背部、头后仰,尽量能使下颌、气管、胸骨处于同一水平线,充分暴露术野部位。具体方法为:让病人双肩垫高20cm~30cm,头后仰平卧2h,每天2次或3次。如病人缺乏有效的体位训练,术中颈过伸体位可能压迫颈部神经及血管,使颈椎周围组织疲劳而引起病人烦躁不安,既影响术中操作又易误伤周围组织、神经及血管,引起严重并发症。训练体位应根据病人个体差异,循序渐进地调节坡度和高度。有效减轻病人在体位训练中出现的头晕、恶心等症状。指导病人练习深呼吸,学会有效咳嗽及咳痰,必要时训练床上大小便。
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