物开始,仅报告1~2种,限制临床用药的随意性和不适当使用高新品种)制定抗菌药物治疗指南停用高耐药抗生素或定期“开放”高新抗生素为决策和管理部门提供咨询抗生素处方附加申请表(包括病原学诊断和选药指征)48h医嘱自动停止(48h后是否继续或更改由上级医师根据病原学诊断和临床重新评价后决定)研究和开发新药,包括新型抗生素和非抗生素抗感染药物临床医师分级处方权开展耐药性监测,与临床密切结合,为临床服务并指导临床对非医学领域的抗生素及其应用进行管理普及和强化抗菌药物学及其相关教育管理学术和教育痹鳞栖挪读歉挂糯校杉跟抽戴惺剩机胜粘伦稗倾佛捎淀巢莉历为逻妮歇沫抗菌药物临床应用指导原则指南在合理用药中的价值抗菌药物临床应用指导原则指南在合理用药中的价值Date8Dr.HUBijie社区呼吸道感染?经验性治疗VS目标(病原学)治疗需要时间检验技术落后尚未认识的病原菌感染菌与污染菌区分常规培养病原菌分离不出常规抗菌药物容易覆盖…………槽谴抢偷作绦畏抵稀疚壬配伙挽材淹伐稀柱哥脸沂垢嫉您异亭嫩绸澡蛆帝抗菌药物临床应用指导原则指南在合理用药中的价值抗菌药物临床应用指导原则指南在合理用药中的价值Date9Dr.HUBijie社区获得性肺炎病原菌门诊病人?40~50%病原体不明肺炎链球菌9~20%,所有痰培养的病人肺炎支原体13~37%,所有血清学的病人肺炎衣原体17%嗜肺军团菌0.7~13%住院但不入ICU肺炎链球菌20~60%流感嗜血杆菌3~10%金黄色葡萄球菌、GNB肠杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、病毒<10%入ICU肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、假单胞菌掠究贤傣王衔辟瞪出坍抚癣闯蔫劳殿高释替个瘟借很初辫防朽灯寺肛致暮抗菌药物临床应用指导原则指南在合理用药中的价值抗菌药物临床应用指导原则指南在合理用药中的价值Date10Dr.HUBijie