节调和肝脾1、调和肝脾剂的适用证:肝脾不和证肝病传脾脾病及肝概述:2、肝脾不和证发生的原因:肝脾关系密切功能上相互影响病理上恶性循环肝主疏泄脾主运化生血调气肝失疏泄脾失运化木不疏土土不荣木疏肝药(针对肝气郁结):如柴胡、香附等。3、调和肝脾剂的常用药物组成:健脾药(针对脾虚失运):如白术、茯苓(健脾),或枳壳、木香(运脾)等。养血药(以养肝柔肝,且顾脾虚生血不足):?如当归、白芍等。4、代表方:逍遥散、四逆散、痛泻药方。逍遥散一、概述:1、来源:《太平惠民和剂局方》。2、方剂命名:“逍遥”含义:通“消摇”。(宋·黄几复)“逍者消也,如阳动冰消,虽耗不竭其本;遥者摇也,如舟行水摇,虽动不伤其内”。——提示该方解郁而又不伤正气。二、主治及病机主治:肝郁脾弱血虚证肝郁脾虚血虚血生化无源影响中焦气机肝体失养肝经气机不畅—经行部位胀痛:胁痛,头?痛,乳房胀痛生殖之精排出失常—月经不调肝郁—运化失常——纳少气的生化不足——神疲乏力血濡养功能不足——口燥咽干脾虚—血虚—病机分析:(弦脉)(虚脉)(虚脉)血液与水液输布失常—子宫肌瘤、面部色斑, 梅核气。情志不畅—心情抑郁三、治法及方义治法方义:柴胡——疏肝解郁白芍——养血柔肝,缓急止痛当归——养血活血。白术、茯苓——健脾祛湿煨生姜——辛散达郁,且温胃降逆和中薄荷——辛散达郁,且清郁热炙甘草——调和诸药,合白芍缓急止痛体用并调君臣佐使:疏肝解郁,健脾养血。柴胡配白芍白芍配当归茯苓配白术常用药对::调肝:补血:健脾祛湿
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