标1.引起患者不舒适的原因及不舒适患者的护理原则;2.疼痛患者的护理评估及护理措施;3.临床常用卧位的姿势及适用范围;4.协助患者更换卧位的方法及注意事项重点1.掌握疼痛患者的护理评估及护理措施;2.掌握临床常用卧位的姿势及适用范围;3.正确协助患者更换卧位,保证患者的舒适和安全难点一、舒适与不舒适的概念二、不舒适的原因三、不舒适患者的护理原则3-1舒适护理第一节舒适护理导入情景某医院神经内科收治了一男性患者李某,57岁,诊断为“脑卒中”。现已入院4天,生命体征平稳,意识清醒,左侧肢体瘫痪。护士小张今日给患者做晨间护理时发现床单已被大小便污染。工作任务1.列出引起该患者不舒适的原因。2.采取有效的护理措施促进患者的舒适。3-1舒适护理一、舒适与不舒适的概念(一)fort)?舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康和安宁状态中的一种自我感觉。包括:(1)生理舒适(2)心理舒适(3)环境舒适(4)社会舒适3-1舒适护理一、舒适与不舒适的概念(二)不舒适(fort)不舒适是指个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、负荷过重的一种自我感觉。表现为:烦躁不安、紧张、精神不振、消极失望、不能入睡、身体疼痛等,难以坚持日常工作和生活。疼痛是不舒适中最为严重的表现3-1舒适护理二、不舒适的原因(一)身体因素1.疾病2.姿势或体位不当3.活动受限4.个人卫生3-1舒适护理(二)心理-社会因素1.焦虑2.陌生的环境3.生活习惯的改变4.角色改变5.自尊受损6.人际关系的改变(三)环境因素1.不适宜的物理环境2.不适宜的社会环境三、不舒适患者的护理原则(一)预防为主促舒适(二)细致观察除诱因(三)有效沟通重支持(四)加强生活护理(五)创造良好环境13-13-1舒适护理一、疼痛概述二、疼痛的护理评估三、疼痛患者的护理措施四、护理评价3-2疼痛护理第二节疼痛护理
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