有3个狭窄:尿道外口、膜部和尿道内口;3个膨大部:舟状窝、球部和前列腺部;尿道全程有两个弯曲即活动的耻骨前弯(位于耻骨联合下缘尿道随着阴茎悬韧带固定于耻骨上)和固定的耻骨下弯(位于尿道膜部)。当阴茎向前提向腹壁时,耻骨前弯即消失。但耻骨下弯,不能人为将其拉直。导尿时,须掌握这些解剖特点,以便导尿管顺利插入。*2目的1.为尿潴留病人解除痛苦;使尿失禁病人保持会阴清洁干燥。 2.收集无菌尿标本,作细菌培养。 3.避免盆腔手术时误伤膀胱,为危重、休克病人正确记录尿量,测尿比重提供依据。 4.检查膀胱功能,测膀胱容量、压力及残余尿量。 5.鉴别尿闭和尿潴留,以明确肾功能不全或排尿机能障碍。 6.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病,如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。*3操作方法(1)备好用物进病房向病人说明其目的,取得合作,遮挡病人。(2)能自理者,嘱其清洗外阴,不能起床者,协助其清洗外阴。病人取仰卧位,护士立于病人右侧,将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。脱近侧裤腿,盖于对侧腿上,近侧下肢用大毛巾遮盖,嘱病人两腿屈膝自然分开,暴露外阴。(3)铺治疗巾于病人臀下,开消毒包,备消毒液,左手戴手套,用消毒液棉球清洗阴茎两次。左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,充分暴露尿道口及冠状沟,严格消毒尿道口、龟头,螺旋形向上至冠状沟,共3次,最后消毒阴茎背侧及阴囊5次,每个棉球限用一次。在阴茎及阴囊之间垫无菌纱布1块。*(4)打开导尿包,备0.1%新洁尔灭溶液,无菌石蜡油。戴无菌手套,铺洞巾。滑润导尿管18-20cm.暴露尿道口,再次消毒,提起阴茎使之与腹壁成60度角。(5)另换止血钳持导尿管轻轻插入尿道18-20cm左右,见尿后再插入1-2cm. (6)若插导尿管时,遇有阻力,可稍待片刻,嘱病人张口作深呼吸,再徐徐插入。切忌暴力。 (7)根据需要留取尿培养标本。 (8)导尿完毕,清理用物,整理床单。*
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