潴留? 2. 尿失禁患者留置尿管? 3.休克或病情危重患者需尿量监测? 4.无菌法尿标本收集及尿细菌培养标本的收集? 5.手术前留置尿管Р导尿的目的Р1.采集患者尿标本做细菌培养?2.为尿潴留病人引流出尿液,减轻痛苦?3.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激?4.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据?5.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续膀胱排空,避免手术中误伤?6.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗?7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂?或气体等以协助诊断Р操作步骤Р(1)导尿开始前,确认签字?(2)备好用物进病房,向病人说明其目的,取得合作,遮挡病人。?(3)铺治疗巾于病人臀下,开消毒包,备消毒液,左手戴手套,用消毒液棉球清洗阴茎两次。左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮,充分暴露尿道口及冠状沟,严格消毒尿道口、龟头,螺旋形向上至冠状沟,共3次,最后消毒阴茎背侧及阴囊5次,每个棉球限用一次。在阴茎及阴囊之间垫无菌纱布1块。Р操作步骤Р(4)打开导尿包,无菌石蜡油。戴无菌手套,铺洞巾。滑润导尿管18-20cm。暴露尿道口,再次消毒,提起阴茎使之与腹壁成60度角。?(5)持导尿管轻轻插入尿道20-22cm左右,见尿后再插入1-2cm。?(6)若插导尿管时,遇有阻力,可稍待片刻,嘱病人张口作深呼吸,再徐徐插入。切忌暴力。?(7)导尿完毕,清理用物,整理床单位。Р男性导尿术Р解剖特点?男性尿道长约18-20cm。?三个狭窄两个弯曲Р操作要点Р初次消毒顺序:?消毒顺序:由尿道口向外向后旋转擦拭,严格消毒尿道口、龟头至冠状沟数次;?提起阴茎使之与腹壁成60度角,使耻骨前弯消失;?再次消毒尿道口、龟头;?插管20-22cm左右,见尿后再插入1-2cm。
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