糖尿病与肥胖病及代谢综合征Р《中国糖尿病防治指南》Р1型糖尿病发病的致病因素Р遗传易感性?免疫功能紊乱:针对胰岛β细胞抗原的自身免疫?病毒感染?牛乳喂养?药物及化学物Р1型糖尿病Р2型糖尿病发病的致病因素Р遗传易感性?体力活动减少及/或能量摄入增多?肥胖病(总体脂增多或腹内体脂相对或者绝对增多)?低体重出生儿?中老年?吸烟、药物及应激(可能)Р肥胖病Р肥胖病是指体内的脂肪总含量及/或局部脂肪含量?过多,其程度已达到危害健康或寿限的情况。Р肥胖病Р肥胖病的发病过程是由于能量摄入量增加及/或能量消耗量减少导致能量正平衡。Р肥胖病的发病因素可分为遗传及环境因素两类。? 大多数肥胖病是遗传因素及环境因素共同参与且相互作用引起的复杂病。Р简易体脂含量的评估方法Р体质指数(BMI):直立、免冠、脱鞋并仅穿内衣情况下测体重及身长?BMI=体重(kg)/身长(m)2?腰、臀围及腰臀围比值(WHR)?腰围(W) 测定时需两足分开(25-30cm)并直立,测量部位在骨性胸廓最下缘与髂脊最上缘的中点水平面。臀围(H)测定时则并足直立,测量部位在臀部最宽处。使用软皮尺测量,让皮尺贴着皮肤表面但不压迫软组织?腰臀围比(WHR)=W(cm)/H(cm)Р身高和体重Р查表法Р生物电阻抗法(BIA)Р原理:脂肪组织导电量不如含电解质的组织,可通过身体导电性或电阻程度计算人体脂肪含量%?低廉、快速简便,重复性好,适用流行病学调查Р仪器测量Р计算截面的脂肪面积РSAРVAРFAРMRI-脂肪测定