致病因子,是溃疡病的重要致病因子。5小肠主要菌群小肠是个过渡区。肠液流量大,足以将细菌在繁殖前冲洗到远端回肠和结肠,加上肠粘膜分泌IgA及粘液的杀菌作用,十二指肠和空肠相对无菌,含菌浓度为0~105/ml,主要菌种是革兰阳性的需氧菌,包括链球菌、葡萄球菌和乳酸杆菌。在远端回肠中,革兰阴性菌开始超过革兰阳性菌,经常存在大肠菌类和厌氧菌,含菌浓度为103~107/ml。6结肠中主要菌群通过回盲瓣,细菌浓度急剧增加100倍以上,达1010~1012/ml,厌氧菌超过需氧菌102~104倍,主要的菌种是拟杆菌、真杆菌和双歧杆菌以及厌氧的革兰阳性球菌,在结肠中98%甚至更多的细菌为专性厌氧菌。正常人结肠中主要菌群是相同的,并且在一段时间内保持稳定状态。7为什么结肠内细菌最多?1.在结肠内,内容物的移动极为缓慢。2.大肠内是中性或弱碱性环境,有利于细菌的大量繁殖,特别是便秘的患者粪便中的细菌量和分解产物含量会更多。8附表主要的胃肠道菌群菌群胃空肠回肠肓肠总细菌数值0~1030~10510~1051010~1012需氧菌与兼性厌氧菌肠道杆菌0~1020~103102~106104~1010链球菌0~1030~104102~106103~1010葡萄球菌0~1020~103102~106104~107乳酸杆菌0~1030~104102~105106~1010真菌0~1020~102102~103102~1069附表主要的胃肠道菌群厌氧菌胃空肠回肠肓肠拟杆菌罕见0~102103~1071010~1012双歧菌罕见0~103103~105108~1012革兰阳性球菌罕见0~103102~105108~1011梭状芽孢杆菌罕见罕见102~104106~1011真杆菌罕见罕见罕见109~1012注:1、表中数字的单位为:每亳升或每克肠内容物所含菌数。2、革兰阳性球菌包括消化链球菌和消化球菌属。10
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