心内科老年患者用药安全管理时琼护士在安全用药中的作用AB临床用药中的不安全因素安全用药防范措施CD特殊药物使用注意事项提纲概述心内科治疗以药物治疗为主,用药安全是患者基本要求之一。心内科护士因工作量大,心理负担重,在配药及用药过程中较易发生用药失误;用药不当已成为影响患者安全的重要危险因素,轻则影响机体康复,重则危及生命。医疗事故有三类,其中用药不当导致的死亡排列第二。触目惊心概述用药缺陷常引发医疗纠纷,严重影响医患和谐关系的建立;据有关文献报道,我国医疗诉讼案件中涉及临床用药纠纷占37%;而在美国,平均每名住院患者每天遭遇一次用药差错,进而导致药物不良事件(ADE)的发生,在所有ADE中50%左右是可以过临床用药安全管理措施加以预防。护士在安全用药方面有着非常重要的地位管药配药给药(口服、注射、外用、患者自用)不良反应的观察护理------实施医疗行为的最前线,杜绝用药错误的最后关口临床用药过程中的不安全因素医嘱处理方面因素药品管理方面因素药品配置方面因素用药过程中的因素药物因素医嘱处理方面因素医护沟通欠缺:医生开医嘱未通知护士,护士遗漏了医嘱医生字迹潦草,书写不规范医生开错医嘱电脑录入错误护士未严格查对药品管理方面因素药物保存不当或过期特殊药品与普通药品未分开放置特殊药品:毒性药品、麻醉药品、高浓度药品。要实行五专管理清点药品流于形式药品配置过程中的不安全因素无菌观念淡薄配置时间过长配置药物的剂量不准确粉针剂溶解不当未把好药物的配伍禁忌关临床用药过程中的不安全因素给药途径不准确给药时间不准确给药方法不准确给药速度不准确护士对药品作用及副反应缺乏全面的了解护士观察巡视不到位