检材的容器切勿用水冲洗。尸体剖验ForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.尸体剖验观察尸体的衣着情况及尸体的外表征象,如衣着上是否有流注痕、呕吐物、分泌物和排泄物,口鼻有无特殊气味,皮肤是否有损伤、针孔或腐蚀痕迹,皮肤及尸斑颜色有无异常等。注意血液颜色及局部腐蚀等现象。ForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.一般而言,大剂量急性中毒死者,尸检往往仅见肝、肾、脑等器官淤血而无特征性的病理改变;大剂量急性中毒而病程迁延或多次小剂量服毒致死的患者尸检则可观察到一些明显的病理改变。尸体剖验ForensicMed.SichuanUniv.LinchuanLiaoForensicMed.SichuanUniv.中毒物所致各器官改变及检查要点组织器官改变及检查要点胃肠道特殊气味有机磷农药、磷化锌、酒精、来苏、氨水、氰化物胃内容物性状磷化锌中毒胃内可能发现灰黑色粉末胃粘膜是否腐蚀坏死腐蚀性毒物如强酸、强碱、酚肝脏肝细胞变性甚至中毒性肝坏死注意病变分布砷化物、四氯化碳等引起肝小叶中央区肝细胞变性坏死磷化锌引起肝小叶外围带出血坏死肾脏中毒性肾病不同毒物引起的损伤部位不同汞中毒引起近端肾小管的损伤四氯化碳中毒引起肾小管上皮明显脂肪变性铅中毒引起近曲肾小管上皮细胞出现核内嗜酸性包涵体砷化氢中毒引起血红蛋白尿性肾病心脏心肌细胞浊肿及脂肪变性、心肌炎砷化物、磷化锌、有机汞、酒精心腔内血液颜色一氧化碳中毒血液呈樱红色氰化物中毒血液呈鲜红色亚硝酸钠、氯酸钾中毒血液呈暗褐色肺脏肺水肿、肺炎刺激性气体如二氧化硫、汞蒸气百草枯中枢神经系统蛛网膜下腔及脑内小血管充血、脑水肿、中毒性脑病铅、汞、酒精、巴比妥类药物ForensicMed.SichuanUniv.
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