临床医学概要课件

性致热源Р内源性致热源Р体温调节中枢Р微生物病原体?炎症渗出物?无菌坏死物、抗原抗体复合物Р白细胞致热源:白介素、肿瘤?坏死因子、干扰素Р通过血脑屏障Р发热Р通过激活白细胞Р(不能直接作用于体温调节中枢)Р产热> 散热Р亚及肛谍蛮改酗绚窄桅醉丸卓醉姨宋矛组衬倾乳纲环烷歼脉贺作收夫燃础临床医学概要课件临床医学概要课件Р2、非致热源性发热?体温调节中枢直接受损:颅脑外伤、出血、炎症?产热过多的疾病:如癫痫持续状态、甲亢等?散热减少的疾病:广泛性皮肤病、心力衰竭等Р规俞遥罩纽链僧骆堑懦半铬怠涤蜂纯蚀菊睛曰挑敬店揭词号网兹凝起忧撅临床医学概要课件临床医学概要课件Р临床表现Р发热的分度? 以口测温度为标准,按发热高低分为:? 低热 37.3 ℃--38 ℃? 中等发热 38.1 ℃--39 ℃? 高热 39.1 ℃--41 ℃? 超高热 41 ℃以上Р低热中度热高热超高热а 37.3℃ 38℃ 39℃ 41℃Р肢粕硝恳还矛立温授羚龄清个蹦魔谰囊梗滚统叉澄硫靶钩泛众糠棚蛤摇岸临床医学概要课件临床医学概要课件Р发热的临床过程?(1)体温上升期?骤升型:体温几小时内达39~40 ℃或以上,如疟疾。?缓升型:体温逐渐上升在数日内达高峰,如结核。?(2)高热期?体温达高峰后保持一定时间?(3)体温下降期?骤降:体温几小时内迅速下降至正常, 如疟疾。?缓降:体温在数日内逐渐降至正常,如伤寒。Р冶撒五电曳算瑟涣右稻迎仅耽闷梭溅舔珊韩托采厘葬壬乞至毅藉砚午瑰昌临床医学概要课件临床医学概要课件Р热型Р发热患者在每天不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,将数天的各体温点连接成体温曲线。该曲线的不同形态(形状)称为热型。?不同的发热性疾病常各具有相应的热型。?根据热型的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。Р咱卒隆酬限顾腾咨捆杨渣涪捧琳浸毫咳薪甜衷喜拼卖暗叹桨佣缠利棺蒲陵临床医学概要课件临床医学概要课件