疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭?⒉高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。?⒊预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。?⒋高钾血症及高钙血症。?⒌稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低120mmol/L时。?⒍抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。?⒎急性药物毒物中毒:如巴比妥类药物中毒等。Р6Р用法用量?1.成人1治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者可静脉注射,开始20~40mg必要时每2小时追加剂量直至出现满意疗?2.小儿治疗水肿性疾病起始按1mg/kg静脉注射必要时每隔2小时追加1mg/kg。最大剂量可达每日6mg/kg。新生儿应延长用药间隔?注意事项?用药后要注意观察患者的尿量情况,并及时报告医生。Р7Р扩血管药物Р1、尼莫同(尼莫地平)?适应症:适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。Р8Р用法用量?蛛网膜下腔出血,应尽早开始静脉泵入本,一般以5ml/h,监测血压,以血压不下降或略有下降为宜。?注意事项?最常见的不良反应有:?(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。应注意减少用药剂量,报告医生并遵医嘱调整用药剂量。?(3)本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量。Р9Р镇静剂Р地西泮?苯巴比妥钠?氯丙嗪?异丙嗪Р10
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