神经外科常用药物神经外科常用药物神经外科二病区毛凤娟常见药物分类?一激素药?二脱水药?三营养脑神经药?四抗癫痫药?五镇静药?六降压药一激素类?地塞米松作用:肾上腺皮质激素类药,治疗脑水肿,抗过敏不良反应: 1.体液及电解质紊乱 2.胃肠道反应 3.精神症状:谵妄,激动,不安?甲强龙作用: 糖皮质激素类药物,减轻脑组织水肿及急性脊髓损伤后脊髓水肿短期使用暂无不良反应。二脱水及降颅内压?甘露醇作用: 降低颅内压,减轻脑水肿(短效)。用法:在静脉注射后 20 分钟内起效, 2-3 小时降压作用达到高峰,可维持 4-6 小时。?甘露醇不良反应: 1.一过性头痛,眩晕,视力模糊。 2.肾脏毒性反应。 3.电解质紊乱,低钾低钠 4.水电解质平衡紊乱 5.外渗可致组织水肿、皮肤坏死?甘油果糖?作用: 降低颅内压,减轻脑水肿(长效) ?不良反应: 一般无不良反应,偶见溶血反应。?呋塞米(速尿) 作用: 强效利尿作用,适用于脑水肿,肺水肿, 颅内高压等。不良反应: 1.恶心,呕吐,腹泻,偶有口干乏力。 2.长期使用可致低钾低钠。三促进脑细胞代谢及营养脑神经?依达拉奉作用: 脑保护剂,自由基清除剂。用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。?依达拉奉不良反应: 1.急性肾功能衰竭 2.肝功能异常,黄疸 3.血小板减少 4.弥漫性血管内凝血
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