? 根据近几十年的研究,针刺可激活肌梭中粗的传入纤维,使脊髓的胶质区细胞兴奋,该区细胞的兴奋向脊髓上中枢传递信息的T细胞,从而关闭闸门,使来自相同或相邻节段的由细纤维传递伤害性信息的传入活动不能兴奋T细胞,阻断伤害性信息向脑中枢的传递,发挥镇痛作用。Р反阿是穴的定位Р1、手中无穴,心中有穴? 面对软组织损伤的病人,手中没有固定的一成不变的穴位,按心中应有的法则(肌纤维最紧张的部位)循穴。?2、经筋的内涵? 经筋不仅包含了肌肉、肌腱,也包含了筋膜、腱膜、韧带、关节囊甚至骨膜、腹膜、胸膜等组织。肌肉起止点中肌肉内涵也包含了其他的“筋”。杨上善说“筋有大筋、小筋、筋膜,…其有起维筋、缓筋等皆是大筋别名”Р3、定位法则? A.按压该穴同时嘱患者活动患肢,原病灶疼痛和关节活动疼或原病灶局部压痛立即完全消失或基本消失——这是检验反阿是穴的唯一标准? B.反阿是穴本身也有(但不绝对)明显压痛(刺痛或酸胀)——这是寻找反阿是穴的重要线索。? 若多条肌肉受累或受累肌肉有多个起止点,则有可能有多个反阿是穴。Р治疗方法Р反阿是穴其实指的是一种取穴方法,与常规腧穴无质的区别,可选用点揉、毫针刺、埋针、火针、小针刀、艾灸等方法,但是在具体使用上,对穴位的精确性要求极高。Р毫针治疗? 找到反阿是穴后,针刺入穴内,让患者活动肢体,如果疼痛完全消失,说明针刺部位准确;如果疼痛无减轻或者减轻不明显,应将针退至皮下,稍微改变方向重新刺入,直至明显减轻为止。有些患者在带针活动时针感太强或伴有针眼疼痛,这时应将针提至皮下嘱患者活动肢体,若疼痛明显减轻,证明取穴无误后再将针重新刺入留针。? 下面介绍几种特殊的针刺方法:Р1.欲行针法? 《灵枢.九针十二原》——刺诸热者,如以手探汤;刺寒清者,如人不欲行。? 以手探汤—浅刺、快刺之意,如刺络放血? 人不欲行—不是简单的留针,而是欲进不进,进退两难“静以徐往,微以久留”