项Р院前急救Р定义:院前急救是指病员在发病或受伤时,?由“第一目击者”或者医护人员在出事地点?对其进行必要的抢救,以维持生命体征和减?轻病人痛苦的行为的总称,即在对各种危及?生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人?在未进入医院前这一阶段的救护。Р广义、狭义主要区别:有否公众参与。Р第一节概述Р院外急救的重要性Р从医疗角度看:它是EMSS系统的一个首要环节和重要的基础部分;?从社会角度看:衡量一个地区急救工作水平和能量高低的标志;也是整个城市和地区应急防御功能的重要组成部分。?10-20分钟白金时间?1小时黄金时间?6小时白银时间?>6小时白布单时间Р院外急救的特点:Р(一)社会性强、随机性强??院前急救活动涉及社会各个方面,使院前急救跨出了纯粹的医学领域,这就是其社会性强的表现。?随机性强则主要表现在患者何时呼救,重大事故或灾害何时发生往往是个未知数。Р(二)时间紧急?行动急:一有“呼救”必须立即出车,一到现场必须迅速抢救。不管是危重患者还是急诊患者,几乎都是急病或慢性病急性发作,必须充分体现“时间就是生命”,紧急处理,不容迟缓。?心情急:多数患者及其亲属心理上的焦急和恐惧,要求迅速送往医院的心理十分迫切,即使对无生命危险的急诊患者也不例外。Р(三)流动性大?平时救护车一般在本区域活动,而急救地点可以分散在区域内每个角落。患者的流向一般也不固定,它可以是区域内每一个综合性医院(有固定接收医院的地区除外)。遇有特殊需要,如有突发灾害事故时,可能会超越行政医疗区域分管范围,如可能到邻近省、市、县帮助救援,前往的出事地点其往返距离常可达数百公里。Р(四)急救环境条件差?现场急救的环境大多较差,如狭窄的地方难以操作,暗淡的光线不易分辨;有时在马路街头,围观人群拥挤、嘈杂;有时事故现场的险情未排除,可能造成人员再损伤;运送途中,救护车震动和马达声常使听诊难以进行,触诊和问诊也受影响。