心跳停止4-5分钟---大脑细胞不可逆损害大量实践证明:?4分钟内进行复苏者,可能有>50%被救活。?4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。?超过6分钟存活率仅4%。?超过10分钟存活率几乎为0。?强调黄金4分钟2010 Cardiopulmonary Resuscitation早起动早CPR 早除颤早ALS第一阶段——第一个ABCD基础生命支持(Basic Life support,BLS)?识别?心肺复苏(CPR)(ABC→CAB)胸部按压(pression)开放气道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)?除颤?识别判断(专业人员)意识、呼吸、脉搏或心跳医务人员在检查患者反应时,同时快速检查呼吸,如果没有或不能正常呼吸(即无呼吸或仅仅是喘息)则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见,会与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠,而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常,施救者应立即CPR,不在推荐“看,听,感觉”呼吸的识别办法。? 1岁以上触颈动脉,? 1岁一下肱动脉?医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒心跳骤停判断(非专业)呼唤及拍打病人无反应(无意识、运动)无需判断呼吸、脉搏,立即做胸外按压→→→?判断有无意识、简单判断有无呼吸重呼轻拍?检查颈动脉脉搏:?1、颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。?2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。无循环体征——立即胸外按压胸部按压:部位:胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。