?(第1版)解读Р前言Р产科学家Eastman指出,在当今时代,进行产前检查来拯救孕产妇生命,是其他任何手段都无法比拟的Р规范产检对于早期识别高危妊娠和胎儿异常,及时干预,在降低孕产妇死亡率和出生缺陷有重要意义Р 孕前和孕期保健指南(第1版),中华妇产科杂志, 2011-4Р内容提要Р第一部分:孕前保健?第二部分:孕期保健Р孕前保健Р患方知晓?医方准备?检查: 必查/备查Р孕前保健-患方知晓Р有准备、有计划的妊娠?几个合理:合理生活习惯、合理运动、合理营养、合? 理用药,调节心理健康?几个避免:接触有毒有害物质、密切接触宠物、高龄? 妊娠?补充叶酸:必须?孕前咨询:有遗传病、慢性病和传染病者,应予评估? 并指导Р医方准备Р评估孕前高危因素:孕妇慢性病史、夫妇的健康状? 况、双方家族和遗传病史,评估是否存在不宜妊? 娠的情况;详细了解不良孕产史Р体查:血压、体质量(体重),BMI? 常规妇查Р孕前保健-孕前检查Р必查项目Р 血常规、血型(ABO和Rh)? 尿常规? 肝肾功能、空腹血糖? HBsAg、梅毒螺旋体、HIV筛查? 宫颈细胞学检查(1年内未查者)Р孕前保健-孕前检查Р备查项目РTORCH?宫颈阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体;?地贫筛查?甲功、OGTT(针对高危妇女)、血脂检查?妇科超声检查;心电图检查;胸部X线检查Р孕期保健Р指南推荐的产前检查孕周? 6-13+6W? 14-19+6W ? 20-24W? 24-28W? 30-32W? 33-36W? 37-41W (每周一次) ? 有高危因素者,酌情增加次数Р孕期保健(6-13+6W)Р健康教育及指导? ⑴流产的认识和预防? ⑵营养和生活方式指导? ⑶继续补充叶酸孕3个月? ⑷避免接触毒害物质及宠物? ⑸避免使用可能影响胎儿发育的药物? ⑹必要时,孕期可接种破伤风或流感疫苗? ⑺改变不良的生活习惯,保持心理健康
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